Preservación de fertilidad en pacientes oncológicos
Aunque la mayor parte de los cánceres suele diagnosticarse en edades más avanzadas, existe un gran número de pacientes jóvenes que padecen esta enfermedad. Los nuevos avances terapéuticos y el diagnóstico de prevención precoz han hecho que las cifras de supervivencia hayan aumentado mucho en los últimos años. Sin embargo, muchos de estos tratamientos (cirugía, radioterapia, quimioterapia o tratamientos hormonales) pueden conllevar trastornos en la fertilidad de los pacientes en etapa fértil. Es importante que el paciente reciba una información clara por parte de su oncólogo sobre qué efectos tendrá el tratamiento y cómo afectará a su fertilidad, así como las diferentes opciones de preservación de la fertilidad.
El equipo de oncología y el equipo de fertilidad de HC Marbella se enfrentan a ello en la práctica diaria y nos explican cómo afecta el tratamiento a la fertilidad de los pacientes y en que consiste la preservación de la fertilidad en pacientes oncológicos.
¿Cómo afecta el tratamiento oncológico a la fertilidad?
Los tratamientos oncológicos afectan de distintas maneras a nuestra fertilidad. Desde alteraciones anatómicas producida por cirugías oncológicas y que interfieren con el embarazo; hasta tratamientos como la radioterapia o quimioterapia que dañan directamente las gónadas destruyendo los ovocitos o alterando los espermatozoides.
Dentro de los distintos cánceres, las leucemias, los tumores de cérvix y los cánceres de mama son los que se asocian con menos embarazos. Algunos estudios apuntan que el número de embarazos en pacientes que han padecido cáncer de mama es de hasta un 67% menor que la población general. Esto se debe, además del posible daño producido por el tratamiento, al temor de complicaciones durante el embarazo. Por ello, un seguimiento estrecho por parte de un equipo multidisciplinar (oncología, fertilidad y obstetricia) es esencial para que todas las posibles complicaciones puedan ser abordadas con la mayor seguridad posible y la paciente pueda disfrutar con tranquilidad de su embarazo.
¿Cuándo quedarme embarazada tras un tratamiento oncológico?
Nuestros oncólogos recomiendan esperar un tiempo suficiente para asegurarse que el riesgo de recaída sea el menor posible. Y por otro lado que haya pasado un tiempo suficiente después de finalizar el tratamiento con el fin de que no suponga un riesgo para el embarazo. Todo ello, dependerá de cada situación, que será valorada en cada paciente de forma individual por unidades especializadas.
Desde HC Fertility nos recomiendan…
La unidad de fertilidad estará siempre disponible para asesorar y colaborar con el tratamiento de un paciente oncológico con deseos futuros de tener hijos. Su planificación familiar es una pregunta obligada en la valoración del paciente; y debemos explicar qué posibilidades existen de que la fertilidad se vea afectada con el tratamiento oncológico que necesita. Cada paciente es único, por lo que la valoración debe ser individualizada, teniendo en cuenta distintos factores como edad, tipo de tumor, tipo de cirugía, tipo de quimioterapia y/o radioterapia entre otras cuestiones; para diseñar una estrategia de preservación gonadal que permita al paciente tener una descendencia en el futuro si así lo desea.