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Estudio del Observatorio del Cáncer AECC en el Día Mundial del Cáncer 4 de febrero

38.604 personas afectadas por cáncer en Andalucía necesitaron tratamiento psicológico especializado en 2018

Con motivo del Día Mundial del Cáncer, que se celebra todos los años el 4 de febrero, la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC) ha presentado el estudio del Observatorio del Cáncer AECCInforme sobre la atención psicológica a pacientes de cáncer y familiares en España” en un encuentro informativo previo al VIII Foro Contra el Cáncer.

El informe expone las características del impacto psicológico del cáncer en las personas afectadas por la enfermedad -pacientes y familiares-; las diferencias entre apoyo emocional y atención psicológica especializada; el perfil de pacientes y familiares que solicitan este tipo de atención en la AECC; la eficacia de esta y la situación de la atención psicológica especializada en el Sistema Nacional de Salud (SNS) dentro del ámbito hospitalario.

La primera gran conclusión mostrada en el informe es que, en España, el 94% de las Comunidades Autónomas o no ofrece tratamiento psicológico especializado a pacientes y familiares o es insuficiente.

En cuanto a los hospitales públicos la proporción es que el 48% de ellos tampoco ofrece atención psicológica y el 52% restante, es insuficiente. Sin embargo, todos los planes autonómicos o estrategias dedicadas a cáncer (al igual que la Estrategia Nacional en Cáncer del SNS) hacen referencia a la necesidad de brindar apoyo psicológico a pacientes de cáncer y sus familiares.

Como dato, pese a este reconocimiento, cuatro Comunidades Autónomas (Islas Canarias, Cantabria, Islas Baleares y Murcia) no poseen planes en cáncer y, de aquellas que lo poseen, casi la mitad (el 46 %) no están vigentes.

Se estima que, en el 30% de los casos, las personas afectadas desarrollarán algún tipo de trastorno psicopatológico que necesitaría tratamiento especializado. Se calcula que actualmente en España hay cerca de 236.000 personas afectadas por la enfermedad que necesitarían este tipo de tratamiento especializado.

Tratamiento psicológico especializado

La Asociación, con más de 250 profesionales de la psicología, ha atendido al 13% del total de personas afectadas que necesitan tratamiento psicológico especializado. Del 87% restante, un alto porcentaje, o no lo ha recibido o ha sido de manera insuficiente.

La Asociación defiende un modelo de atención integral y multidisciplinar donde el tratamiento psicológico especializado esté integrado en el cuidado habitual como un elemento más de calidad asistencial a las personas afectadas por el cáncer.

Sin embargo, y según el Informe Necesidades no Clínicas de los Pacientes con Cáncer y Acompañantes en España: una visión multidisciplinar presentado por la Fundación ECO y la AECC en 2018, esta necesidad no siempre está cubierta. Solo el 21,3% de los profesionales de la oncología médica y el 31,4% de las enfermeras y enfermeros dicen ofrecer y derivar al servicio de atención psicológica de manera rutinaria.

Ante esta situación, la AECC cree necesario que las personas afectadas por el cáncer tengan cubiertas sus necesidades de atención psicológica. Y que el Sistema garantice, como mínimo, la evaluación de los niveles de distrés -tanto de pacientes como de familiares- desde el primer momento del diagnóstico; y el acceso a tratamiento psicológico especializado cuando lo necesiten.

Por tanto, la AECC solicita que en el proceso de atención a las personas con cáncer y sus familiares se incluya necesariamente:

  • La medición del ‘distrés’ o malestar emocional como el sexto signo vital después de la temperatura; presión arterial; pulso; frecuencia respiratoria y dolor; incorporándose a la historia clínica tanto del paciente como del familiar que acompaña habitualmente a la persona enferma.
  • La derivación a atención psicológica especializada cuando el grado de distrés identificado indique la necesidad de este nivel de intervención.
  • Y se garantice la cobertura de la necesaria atención psicológica especializada para pacientes y familiares. Bien con los recursos propios del sistema o bien integrando los recursos asistenciales que ofrecen entidades sin ánimo de lucro, como la Asociación Española Contra el Cáncer.

Situación en la Comunidad Autónoma de Andalucía

Se calcula que en Andalucía hay aproximadamente 38.604 personas afectadas por cáncer que necesitarían tratamiento psicológico personalizado: 2.988 en Almería; 5.659 en Cádiz, 3.954 en Córdoba; 3.951 en Granada; 2.385 en Huelva; 3.227 en Jaén; 7.710 en Málaga y 8.730 en Sevilla. Durante 2018, la AECC atendió al 14% del total: 899 personas en Almería; 837 en Cádiz; 627 en Córdoba; 970 en Granada; 212 en Huelva; 182 en Jaén; 930 en Málaga y 637 en Sevilla. El resto o no lo recibió o fue de manera insuficiente.

Atención psicológica de AECC en Málaga

La Junta Provincial de la AECC en Málaga, en el año 2018, ha prestado atención psicológica a 930 personas. De ellas el 64,20% eran pacientes oncológicos y el 35,80% fueron familiares. La atención psicológica es la principal necesidad que los pacientes de cáncer demandan a la AECC en Málaga. El 68,92% de las personas acuden a nosotros buscando ayuda emocional.

Tanto el paciente como el familiar presentan elevados niveles de distrés o malestar emocional, siendo incluso superior en los familiares. De todas las personas atendidas, el 75,56% presentaba un distrés elevado o muy elevado. Y de los pacientes que acuden al servicio, el 40,72% se encuentra en fase de tratamiento activo; el 18,40% son supervivientes y el 16,29% se encuentra en fase avanzada de la enfermedad.

En cuanto a sus familiares, el 40,91% acude también en la fase de tratamiento activo de la enfermedad; el 21,66% lo hace por estar en periodo de duelo; y el 14,97% solicita atención psicológica en la fase inicial de la enfermedad cuando el paciente está recién diagnosticado.

El perfil mayoritario de las personas que solicitan este tipo de atención es el de una mujer, entren los 40 y los 60 años, casada o que vive en pareja. Aunque se observa un ligero incremento del 2% en la población masculina del 2017 al 2018. La demanda de la atención psicológica ha ido en aumento en los últimos 4 años (desde que se registran datos), pasando de las 628 personas atendidas en 2015 a las 930 de 2018.

El motivo mayoritario de consulta en los familiares es el malestar emocional asociado a la enfermedad (29,26%); el duelo (20,90%) y la sintomatología ansiosa (17,68%). En el caso de los pacientes coincide como primera causa el malestar emocional asociado a la enfermedad (34,72%), le sigue la sintomatología ansiosa (16,11%). Y en tercer lugar con porcentajes muy parecidos está la orientación general (13,62%) y la sintomatología depresiva (13,46%).

El impacto psicológico del cáncer

Pese a los avances científicos, el cáncer sigue siendo una de las enfermedades más temidas. Se asocia a sufrimiento y dolor de tal manera que su diagnóstico provoca un impacto psicológico en pacientes y familiares que es diferencial del impacto que provoca otras patologías. Así, por ejemplo, cuando un diagnóstico de cáncer aparece en un núcleo familiar surgen reacciones emocionales habituales tras el diagnóstico. Y especialmente durante la fase de tratamiento; como rabia; ira; ansiedad; tristeza… Además, en el 30% de los casos, las personas afectadas desarrollarán algún tipo de trastorno psicopatológico que necesitaría tratamiento especializado.

Todo este tipo de necesidades se puede abordar desde tres niveles de atención distintas, pero necesarias, para garantizar la salud integral de la persona afectada. Carmen Yélamos, responsable de psicooncología de la AECC, señala que, “en un nivel más básico nos referimos al apoyo emocional; de soporte, que todos podríamos ofrecer sin necesidad de tener una capacitación especial.

En un segundo nivel estaría aquella atención orientada a la detección precoz de necesidades psicológicas básicas con el fin de derivar a profesionales especializados y poder realizar una actuación preventiva.

Y por último estaría el nivel donde este tipo de profesionales evalúan y tratan los trastornos psicológicos de pacientes y familiares”.

Atención psicológica especializada en la AECC

La AECC lleva 30 años ofreciendo tratamiento psicológico especializado a pacientes y familiares. Con más de 250 profesionales de la psicología, la asociación ha sido capaz de atender al 13% de las personas lo que significa más de 30.000 personas cada año.

Los datos más relevantes de su actividad e incluidos en este informe demuestran que el 40% de las personas que han recibido este tipo de tratamiento están en fase de tratamiento activo; el 27% en fase de enfermedad avanzada y un 12% son supervivientes.

En cuanto a las diferencias entre pacientes y familiares son los primeros, en un 62%, los que han solicitado atención psicológica de la AECC mientras que el 38% restante son familiares. Las mujeres, con un 74% solicitan más ayuda que los hombres que solo la han solicitado un 26%.

Además, el nivel de distrés o malestar emocional percibido es superior en el colectivo de familiares que en el de pacientes.

El nivel medio de sufrimiento expresado por pacientes es de 6,9 frente al 7,5 manifestado por los familiares. Dato que presenta significación estadística.

Por último, después del tratamiento recibido se observó una disminución significativa del nivel de distrés o malestar emocional;, así como un efecto beneficioso sobre los niveles de sintomatología ansiosa y depresiva.

La AECC, 65 años de experiencia en la lucha contra el cáncer

La Asociación Española Contra el Cáncer (AECC) es la entidad de referencia en la lucha contra el cáncer desde hace 65 años. Dedica sus esfuerzos a mostrar la realidad del cáncer en España; detectar áreas de mejora y poner en marcha un proceso de transformación social que permita corregirlas para obtener un abordaje del cáncer integral y multidisciplinar.

En su ADN está estar al lado de las personas por lo que su trabajo también se orienta a ayudarlas a prevenir el cáncer; estar con ellas y sus familias durante todo el proceso de la enfermedad si se lo diagnostican; y mejorar su futuro con el impulso a la investigación oncológica.

En este sentido, a través de su Fundación Científica, la AECC aglutina la demanda social de investigación contra el cáncer; financiando por concurso público programas de investigación científica oncológica de calidad. Hoy en día, es la entidad social y privada que más fondos destina a investigar el cáncer con 50 millones de euros destinados a 250 proyectos en desarrollo desde 2011.

Observatorio del Cáncer AECC

Para conocer la realidad del cáncer en España, la AECC dispone del Observatorio del Cáncer AECC. Pretende dar respuesta a la necesidad de generar conocimiento útil y aplicado en el ámbito del cáncer; desde una perspectiva integral; atendiendo a aspectos sanitarios, sociales y psicológicos

La AECC integra a pacientes; familiares; personas voluntarias y profesionales que trabajan unidos para prevenir; sensibilizar; acompañar a las personas afectadas. Y financiar proyectos de investigación oncológica que permitirán un mejor diagnóstico y tratamiento del cáncer. Estructurada en 52 Sedes Provinciales, y presente en más de 2.000 localidades españolas, cuenta con más de 23.371 personas voluntarias; 317.399 socios y 845 profesionales.

Durante el 2017, la AECC ha atendido a 429.390 personas afectadas por la enfermedad.

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